为总结2025年度全县医保基金运行成效，研判基金管理新形势，守护群众“看病钱”“救命钱”，1月28日，江安县召开2025年度医保基金运行分析暨定点医药机构年终总结会。县医保局班子成员、相关股室负责人，县总医院和各定点医药机构主要负责人及分管领导、部分连锁药店负责人共计60余人参会。
会议通报了全县医保基金运行情况，深入分析了当前面临的挑战，并对下一步工作作出部署。会议指出，当前基金运行仍面临县外就医占比攀升、门特和特药支出增长较快、医疗救助压力加大、基金使用违规问题频发等多重考验。各定点医药机构需认清医保监管从“宽松粗放”转向“全链条穿透式”的严峻形势，彻底转变观念，实现从“被动合规”到“主动经营”的转型。
会议强调，各定点医药机构一是要强化科技赋能监管，升级智能监控系统，实现全流程动态监测；二是要优化管控流程，将政策规范嵌入诊疗各环节，从源头遏制违规行为；三是要转变管理理念，以数据驱动成本管控，将核心指标纳入绩效考核；四是要强化人才建设，培养复合型医保管理人才，提升专业化管理水平。
下一步，江安县将持续深化医保基金监管改革，健全部门协同机制，强化违规行为查处惩戒，督促定点医药机构合规运营，以基金安全稳定运行筑牢保障，为全县医保事业高质量发展注入强劲动能。（通讯员 谢欣悦 审签 曾弋）
记者/作者：江安医保
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